鞍山DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因，识别BRCA阴性中隐藏的PARP抑制剂受益者，精准指导卵巢癌、乳腺癌等用药决策。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌新诊断患者，需PARP抑制剂用药指导
- BRCA1/2检测阴性但仍有家族遗传史，怀疑其他HRR基因变异的患者
- 年轻肿瘤患者（乳腺癌<50岁、卵巢癌<60岁），需全面遗传风险评估
- 多发或双侧肿瘤患者，如双侧乳腺癌、卵巢癌合并子宫内膜癌等
- 男性前列腺癌（尤其mCRPC阶段），HRR基因突变率高，需靶向治疗评估
- 家族多人患癌（多代、多种肿瘤），需明确遗传风险并指导亲属筛查
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本，覆盖45个DNA损伤修复（DDR）与同源重组修复（HRR）基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）和融合（FUSION），共四类。核心基因包括BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、ATR、RAD51家族、CHEK1/2等HRR核心基因，以及MLH1、MSH2、MSH6等错配修复基因（MMR），还涵盖TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。通过组织与血液对比，可区分体细胞突变（仅肿瘤中存在）和胚系突变（遗传性），从而识别遗传性肿瘤综合征（如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征）和PARP抑制剂用药靶点。本检测不能检测POLE/POLD1基因超突变状态，也不覆盖全肿瘤驱动基因大Panel范围。
检测流程
检测样本为患者肿瘤组织（蜡块或新鲜组织）与外周全血（白细胞），无需空腹或特殊准备。在当地医院或合作机构完成采样后，样本可邮寄至实验室。覆盖全国主要城市，通常采样后2-3周出具报告，结果由临床医生或遗传咨询师解读，无需患者额外奔波。
准确性说明
NGS技术对45个基因的外显子区域进行高深度测序，体细胞突变检测灵敏度>98%，胚系突变检测灵敏度>99%。阳性结果（如BRCA2、PALB2致病突变）可直接指导PARP抑制剂用药，并提示家族遗传风险，需对一级亲属进行Sanger测序验证。阴性结果不能完全排除其他HRR基因变异，但可降低遗传性肿瘤综合征概率。不确定性变异（VOUS）需结合家族史和功能研究更新解读。双样本设计有效排除克隆性造血（CHIP）干扰，确保胚系变异判读准确。
详细流程
- 临床医生根据患者癌种（卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等）和家族史开具检测申请
- 患者签署知情同意书，提供肿瘤组织切片（蜡块）和外周全血样本（2-3ml）
- 样本在本地医院或合作机构采集，无需空腹，立即送检或按冷链要求邮寄至实验室
- 实验室对组织与血液分别提取DNA，采用高通量测序（NGS）检测45个DDR/HRR基因全外显子
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变，并通过双样本对比区分体细胞与胚系来源
- 结果经临床遗传学专家审核，对致病性、可能致病性、不确定性变异进行分级注释
- 报告周期2-3周，电子版与纸质版交付临床医生，医生结合患者具体情况解读
- 若发现胚系致病突变（如BRCA2、PALB2、MLH1等），建议遗传咨询门诊进一步评估家族成员风险
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌，我本人是健康的男性，做这个检测能知道我未来的患癌风险吗？
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异，能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变，提示Lynch综合征风险，您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划，但单次阴性不能排除其他因素，需结合家族史综合评估。
- 这个检测能发现基因融合吗？比如BRCA的融合？
- 能。本检测涵盖四种突变类型，包括基因融合（FUSION）。虽然BRCA1/2融合相对罕见，但其他HRR基因如RAD51、ATM等可能发生融合，检测到后同样提示PARP抑制剂可能获益。报告会列出所有检出的融合变异。
- 我检测出多个MMR基因良性变异，比如MSH2良性，是不是就彻底放心了？
- 良性变异（如原报告中的MSH2 p.Q629R和TSC2 intron40变异）经数据库和算法判定为不影响蛋白功能，与疾病风险无关，您可以放心。但请注意：良性变异不代表您没有其他遗传风险。本检测覆盖45个基因，若其他基因（如BRCA1/2、PALB2等）未检出致病/可能致病变异，且家族史不典型，则一般人群风险水平。建议保持常规筛查。
- 我在鞍山，拿到阳性报告后想咨询家族成员风险，怎么找遗传咨询？
- 您可凭本检测阳性报告，在鞍山大型三甲医院肿瘤科或遗传咨询门诊挂号。遗传咨询医生会解读变异致病性、评估家族遗传模式，并指导一级亲属（父母、同胞、子女）做针对性Sanger测序。部分医院有肿瘤遗传专病门诊，建议提前电话确认。
- 报告出来后，我怎么拿到纸质版？
- 报告完成后，我们会通过送检医院或您预留的电子邮箱发送电子版。如需纸质版，您可以联系客服申请邮寄，通常需提供收件地址和患者姓名核对。原报告样例显示报告日期为2023-03-30，电子版与纸质版内容一致，包含45个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION结果和临床注释。建议您优先使用电子版，便于分享给主治医生。
注意事项
- 本检测仅限肿瘤患者及临床决策使用，不用于健康人群常规筛查
- 样本需同时提供肿瘤组织和血液，单样本无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果中不确定性变异（VOUS）需结合家族史和文献更新解读，不应单独决定用药或手术
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因，无法评估超突变状态对免疫治疗的影响
- 胚系致病突变（如BRCA2）仅提示遗传风险，需经遗传咨询医生确认后对亲属进行验证
- 检测周期可能因样本质量或复杂变异分析而延长，以实际报告周期为准
- 价格6750元为终端售价，具体费用可能因地区或医保政策有所差异
- 本检测结果仅供临床参考，最终治疗方案需由医生综合评估
用户评价 (6条，均分4.8)
检测速度确实快，值得表扬。报告内容也比较准确，跟临床情况吻合。不过，价格要是能再亲民一点就更好了，毕竟全自费对普通家庭来说压力不小。希望以后能有更多普惠政策。
机构回复
非常感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受，并一直在通过技术优化和寻求更多合作渠道，努力让精准医疗惠及更多家庭。我们会持续努力。
我是乳腺癌患者，来做HRD检测。特别欣赏他们的保密措施，所有文件都用带有编号的文件夹存放，电子屏叫号只显示编号不显示全名。咨询全程一对一，门是锁上的，讨论我敏感的病情时感觉安全，不用担心隐私泄露。
机构回复
隐私安全是我们的生命线。您观察到的编号系统、一对一密闭咨询等都是我们严格隐私保护流程的体现。请您绝对放心，我们会尽全力守护每一位用户的个人信息与数据安全。
帮我父亲做检测，他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时，担心会不会把我设成默认联系人，导致报告信息也发给我。客服再三确认，所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址，这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容，后者涉及核心隐私，只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时，绝不越权泄露任何结果信息。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身，我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式，不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身，边界感很强，这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则，只收集与服务直接相关的必要信息，不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
为了靶向用药参考做了检测。咨询时我问数据会不会卖给药厂或保险公司，客服没有回避，直接给出了‘绝对不会’的肯定答复，并说明了内部严格的权限管理和审计追踪。这种直面尖锐问题的态度，反而增加了我的信任感。
机构回复
感谢您提出如此关键的问题。我们承诺客户基因数据仅用于其委托的检测服务，严禁任何形式的商业售卖或泄露。内部有严格的技术与制度管控，接受监督，请您放心。
陪父亲（肠癌患者）来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手，对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影，书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献，虽然有些听不懂，但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿，确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
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鞍山万核医学基因检测中心
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